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16/10/2019
A burrocracia na saúde mata crianças

Menina morre por picada de escorpião

Leia abaixo um exemplo de burrocracia

No final da madrugada desta segunda-feira (14), às 5h15, a menina deu entrada na Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) de Franco da Rocha. Ela foi picada por um escorpião e já chegou em estado grave. A UPA não tinha aplicação de soro.

Segundo a Prefeitura de Franco da Rocha, há uma orientação, em conjunto com a Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo, para que em casos de picada por escorpião a vítima seja removida para o hospital referência da região, neste caso, para a Santa Casa de Francisco Morato.

Apesar disso, a equipe médica optou por levar a criança para o Hospital Estadual Dr. Carlos Da Silva Lacaz, em Francisco Morato, onde há Unidade de Terapia Intensiva (UTI), mas não tem o soro. De imediato, os médicos providenciaram que o soro fosse levado para o hospital onde estava a menina. O soro chegou a ser administrado, mas a criança morreu.

Na noite de segunda, às 20h43, a avó da menina deu entrada na mesma UPA de Franco da Rocha com parada cardiorrespiratória. Os médicos tentaram reanimá-la por cerca de 20 minutos, mas ela morreu. A UPA tem desfibrilador e todos os equipamentos necessários para este tipo de emergência foram usados.

A Prefeitura de Franco da Rocha informou que 25 pessoas foram picadas por escorpião neste ano e que este foi o primeiro caso de morte.

Em nota, a Prefeitura de Franco da Rocha falou sobre a morte da menina e informou que o "protocolo para atendimento nestes casos, definido pela vigilância epidemiológica do governo do estado de São Paulo, em conjunto com os municípios da região, é que o tratamento deve ser realizado em hospitais de referência (Santa Casa de Francisco Morato para crianças e o Hospital Estadual Albano Franco, em Franco da Rocha para adultos)."

Ainda de acordo com o documento, "a criança foi atendida de imediato pela equipe de plantão da UPA, que a estabilizou e preparou para transferência. O médico optou pela transferência ao Hospital Estadual Lacaz, também em Francisco Morato, que possui estrutura de UTI e é a referência para atendimento pediátrico na região, onde ela recebeu o soro e não resistiu, vindo a falecer."

Sobre a morte da avó da menina, a prefeitura informou que ela "deu entrada na UPA às 20h43 da noite de segunda, já em situação de parada cardíaca, onde tentaram reanimá-la sem sucesso durante 20 minutos."

A Secretaria Estadual de Saúde disse, em nota, que "a referência para Franco da Rocha para atendimento a casos de acidentes com animais peçonhentos é a Santa Casa de Francisco Morato e não o Hospital Estadual de Francisco Morato. O município direcionou a criança sem comunicação prévia a esta unidade. A paciente deu entrada às 6h53 com quadro gravíssimo e foi encaminhada diretamente para a UTI."

Ainda segundo a nota, "a Prefeitura de Franco da Rocha levou o soro ao Hospital Estadual somente às 8h e a aplicação foi feita de imediato. Infelizmente, apesar de todos os cuidados intensivos, a criança faleceu às 16h28, devido à gravidade clínica."

A secretaria estadual informou ainda que "nesses tipos de acidentes, o primeiro atendimento deve ser avaliado por um médico, para classificação do risco do paciente e estabilização clínica, o que deveria ter sido feito pela UPA".

Desentendimento

No fim da noite desta terça-feira, a prefeitura de Franco da Rocha voltou a se posicionar sobre o caso e disse, em uma nova nota de esclarecimento, que "a equipe médica da UPA reafirma sua convicção que o encaminhamento ao hospital Lacaz, que possui UTI pediátrica adequada para o atendimento da paciente que se encontrava em estado grave, era o procedimento mais correto a ser adotado no momento, ainda que infelizmente não tenha sido o suficiente para salvar a vida da menina."

De acordo com o novo posicionamento da prefeitura, "o primeiro atendimento e estabilização da paciente foram sim efetuados na Upa, tanto que ela teve condições de ser transferida".

Debate de protocolos

"A vaga foi solicitada conforme determina o protocolo, que é a chamada 'vaga zero', de extrema urgência e internação imediata. Em razão da urgência, o pedido não chegou sequer a ser registrado no sistema de regulação, tendo sido encaminhado por telefone à equipe do hospital Lacaz. A efetividade deste encaminhamento é demonstrada pela própria internação e a continuidade do atendimento por parte da equipe do hospital", informou a nota da prefeitura.

A administração municipal disse que "cabe mencionar também que os municípios já haviam solicitado à regulação do governo estadual que todo o atendimento de sorologia contra escorpiões e outros animais venenosos fosse concentrado no Hospital Lacaz, considerando que a Santa Casa não possui as condições ideais para atendimento de casos graves. Esta transição estava em andamento."

Fonte: G1 - www.g1.com

N.R. Conclusão: Como de praxe nenhum órgão público ou autoridade tem responsabilidade na morte, será aberto inquérito policial que concluso será enviado ao Ministério Público que concluso será enviado  a Justiça que após vinte anos será arquivado por prescrição com a benção do bispo. Milhares de reais serão gastos provavelmente para nada e casos como esse continuarão sendo corriqueiros.

Poucos meses atrás este Jornal denunciou o aumento do número  de escorpiões em toda região. Até onde se sabe nenhuma medida preventiva foi tomada para exterminar ou pelo menos controlar a praga, a quantidade de picadas mencionada pela prefeitura de F.Rocha confirma isso.


Edson Navarro-Economista

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